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 麗江市人民醫(yī)院 

 胸痛中心 心血管內(nèi)科省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)專欄

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由呂云市級專家工作站、陳宗寧云嶺名醫(yī)項(xiàng)目、趙淵麗江市中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、陳宗寧趙淵茶麗珠麗江名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目

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▲麗江市人民醫(yī)院老年病科醫(yī)師 彭 輝

日常生活中，我們常常強(qiáng)調(diào)要有“時間觀念”。同樣，在合理用藥中，強(qiáng)調(diào)要“按時服藥”。一般人都會按照說明書或按照醫(yī)生的要求，按時服藥。不過有時也可能出現(xiàn)漏服或推遲服藥等情況。

本期節(jié)目，市醫(yī)院的彭輝醫(yī)師

帶大家了解常見心血管病藥物的最佳服用時間

心血管病防控過程中藥物治療不可或缺，如何用好心血管病藥物，對控制心血管疾病十分關(guān)鍵。其中，部分心血管病藥物的服藥時間以及用藥的依從性與藥物的療效關(guān)系密切。老年人用藥依從性差，尤其更要重視。

◆阿司匹林：每天同一時間服用

無論是何時服用，目前都缺乏大量的研究支持，所以尚無明確結(jié)論，您選擇有利于堅持服藥的時間即可，但最好保證每天在同一時間段服用。

注意：阿司匹林腸溶片，空腹服用效果最好；普通劑型宜餐后服用。

◆降壓藥物：睜眼就吃！

降壓藥物服藥時間與飲食的關(guān)系不大，餐前餐后服用均可。

1、長效降壓藥

血壓也是有“生物鐘”，清晨起床，血壓也跟著“起床”。所以，為了“迎合”血壓的高峰，醫(yī)生建議患者：對于氨氯地平、貝那普利和沙坦類等每日服用1次的長效降壓藥，建議您床頭放一杯水，早晨睡醒，把降壓藥吃了以后，休息一會再起床活動。

2、中效降壓藥

依那普利、非洛地平、美托洛爾等中效降壓藥，藥效可維持10～12小時，通常建議一天服用1-2次。除了晨起后服藥一次，下午16:00左右可服用第二次，使藥物作用達(dá)峰時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。

◆利尿劑

當(dāng)每日服用1次時，宜早晨服用；如果需要每日服用2或3次，也最好在晚餐后就服完最后一頓藥物，以免夜間多次起夜影響睡眠和休息。

注意：當(dāng)然，每個人的情況是不同的，您可以在服藥前先進(jìn)行24小時血壓監(jiān)測，找出自己的血壓高峰，在24小時血壓監(jiān)測的結(jié)果指導(dǎo)下，于高峰前1-2小時服藥。

◆倍他樂克：早晨吃

琥珀酸美托洛爾（緩釋片）：最好在早晨用半杯溫開水送服，餐前、餐后不受影響。不要嚼碎服用或者壓碎服用。

◆他?。核俺?/span>

一般的他汀類藥物要求在臨睡前服用，而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀可于一天內(nèi)任意時間服用。

◆心絞痛藥物：多為早晨吃

這類藥物包括硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯片等。對于絕大多數(shù)患者來說，這類藥物的第一頓適宜在早晨服用，因?yàn)樾慕g痛、心肌梗死、急性心肌缺血等心臟疾病的發(fā)作時間多為清晨和上午。也有常在下午或傍晚發(fā)作者，可按個人發(fā)作時間安排。

醫(yī)師提醒

當(dāng)你忘記吃藥時

不建議自行多吃一份藥

最好咨詢醫(yī)生或藥師

節(jié)目制作：楊 敏

新媒體編輯：楊 敏

責(zé)任編輯：白萬朝