為提高外籍務(wù)工人員風(fēng)險(xiǎn)防范能力,德宏州創(chuàng)新推出“胞波友誼?!?,通過金融保障加固跨境民生安全防線開創(chuàng)了“以保險(xiǎn)促治理、以保障穩(wěn)就業(yè)、以服務(wù)惠民生”的沿邊經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)新模式,為沿邊開放注入新動(dòng)力。
政府引導(dǎo)破局,從“市場繁雜”到“協(xié)同治理”的主動(dòng)作為 德宏州委、州政府立足于保障外籍務(wù)工人員在德宏工作、生活期間的健康保障等權(quán)益,構(gòu)建了“政府搭建框架、行業(yè)優(yōu)化服務(wù)”的協(xié)同治理模式。在德宏金融監(jiān)管分局的指導(dǎo)下,德宏州保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮行業(yè)紐帶作用,組織人保財(cái)險(xiǎn)等多家保險(xiǎn)公司以提升服務(wù)質(zhì)量為核心,針對外籍務(wù)工人員保障需求,共同破解產(chǎn)品碎片化、服務(wù)能力不足、服務(wù)效果弱化等行業(yè)痛點(diǎn),形成政府搭臺(tái)、金融監(jiān)管部門指導(dǎo)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)同推進(jìn)的良性互動(dòng)格局,推出綜合性保險(xiǎn)產(chǎn)品——胞波友誼保。 2024年11月,全國首例“胞波友誼?!闭铰涞貙?shí)施,通過建立“統(tǒng)一承保標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一理賠流程、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范”的行業(yè)協(xié)同機(jī)制,將此前分散繁雜的保險(xiǎn)產(chǎn)品整合為標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系,有效解決了保障范圍不統(tǒng)一、理賠流程復(fù)雜、信息溝通不暢等問題。通過優(yōu)化資源配置與強(qiáng)化行業(yè)自律,實(shí)現(xiàn)了從“分散供給”到“集中規(guī)范”的服務(wù)升級(jí),以參照國民醫(yī)?!氨1疚⒗?、保障優(yōu)先”的經(jīng)營原則為在德宏的外籍務(wù)工人員構(gòu)建起覆蓋全面、便捷高效的風(fēng)險(xiǎn)保障體系,切實(shí)彰顯了大國以人為本、為民服務(wù)的初心與擔(dān)當(dāng)。 精準(zhǔn)保障提質(zhì),從“單一意外”到“全周期守護(hù)”的服務(wù)升級(jí) “胞波友誼?!币浴罢龑?dǎo)、行業(yè)共保、動(dòng)態(tài)優(yōu)化”為原則,創(chuàng)新推出“基礎(chǔ)+升級(jí)”雙方案體系?;A(chǔ)版涵蓋意外傷害、醫(yī)療補(bǔ)償、個(gè)人綜合責(zé)任等三種保險(xiǎn)產(chǎn)品,年保費(fèi)270元即提供了30多萬元的風(fēng)險(xiǎn)保障;升級(jí)版將疾病住院賠付比例從60%提升至70%,限額從3000元提至5000元,保費(fèi)僅增加50元。截至2025年5月18日,已為1萬余名外籍務(wù)工人員提供35.51億元風(fēng)險(xiǎn)保障,累計(jì)賠付22件7.78萬元,其中疾病住院理賠占比接近30%。 自“胞波友誼?!睂?shí)施以來,“無需過度憂慮醫(yī)療費(fèi)用的額外負(fù)擔(dān),病好后即可重返工作崗位”已成為外籍務(wù)工人員的普遍共識(shí),其主動(dòng)就醫(yī)的比例有所增加。同時(shí),因外籍務(wù)工人員就醫(yī)問題導(dǎo)致的糾紛事件也明顯減少,保險(xiǎn)的“社會(huì)穩(wěn)定器”作用顯著顯現(xiàn)。 治理效能躍升,從“單一保障”到“多維賦能”的價(jià)值延伸 在瑞麗市設(shè)立的德宏州保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)外籍人員保險(xiǎn)咨詢服務(wù)中心,開創(chuàng)了邊疆地區(qū)保險(xiǎn)服務(wù)新模式。人保財(cái)險(xiǎn)牽頭10多家公司共同服務(wù),提供“咨詢—承保—理賠”全流程一站式服務(wù),理賠材料精簡、結(jié)案時(shí)效縮短至3個(gè)工作日?!罢钆_(tái)、行業(yè)協(xié)同、人員受益”的機(jī)制,不僅實(shí)現(xiàn)了服務(wù)效率的提升,更構(gòu)建起跨境治理的新支點(diǎn)。對企業(yè)而言,統(tǒng)一的保障標(biāo)準(zhǔn)徹底消除了“同責(zé)不同賠”的糾紛隱患,投?!鞍ㄓ颜x?!辈粌H有利于維護(hù)外籍務(wù)工人員的合法權(quán)益,對用工的穩(wěn)定性也具有積極的促進(jìn)作用,從而有效提升企業(yè)的運(yùn)營效率;對政府而言,“胞波友誼?!睂⑼饧藛T納入制度化保障體系,有效破解了“引工易、管理難”的治理難題,成為“穩(wěn)就業(yè)、促和諧”的重要抓手,保險(xiǎn)有效提升了了跨境民生服務(wù)水平。 未來圖景展望,從“先行試點(diǎn)”到“制度型開放”的戰(zhàn)略布局 德宏州保險(xiǎn)業(yè)將緊密圍繞州委、州政府關(guān)于優(yōu)化外籍人員服務(wù)管理的工作要求,將“胞波友誼保”向三個(gè)維度深化拓展。一是通過技術(shù)賦能,迅速構(gòu)建一個(gè)專門為外籍務(wù)工人員服務(wù)的保險(xiǎn)信息平臺(tái),該平臺(tái)將實(shí)現(xiàn)從線上投保、智能核保到電子理賠的全流程覆蓋,極大簡化外籍務(wù)工人員保險(xiǎn)辦理流程和提高效率。二是致力于服務(wù)創(chuàng)新,與縣(市)的定點(diǎn)醫(yī)院展開合作,實(shí)現(xiàn)直賠結(jié)算,讓緬甸籍務(wù)工人員就醫(yī)時(shí)不需墊付醫(yī)療費(fèi)用,徹底解決他們在醫(yī)療費(fèi)用墊付方面的負(fù)擔(dān)。三是隨著經(jīng)營狀況的不斷優(yōu)化和服務(wù)經(jīng)驗(yàn)技術(shù)的持續(xù)積累,持續(xù)拓展“胞波友誼?!钡谋U戏秶头?wù)領(lǐng)域,為更多外籍務(wù)工人員提供更好服務(wù)。 “胞波”寓意兄弟情誼,“保險(xiǎn)”承載民生溫度。德宏州以“胞波友誼?!睘橹c(diǎn),織牢外籍務(wù)工群體的風(fēng)險(xiǎn)保障網(wǎng),探索邊疆地區(qū)統(tǒng)籌發(fā)展與安全的治理新范式。一幅“邊疆穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、胞波情深”的壯美畫卷,正在中緬邊境德宏徐徐展開。
來源:德宏州保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)
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